2024年9月20日是第36個“全國愛牙日”，本次宣傳主題為“口腔健康，全身健康”，倡導“全生命周期守護，讓健康從‘齒’開始”。

圖源：中華口腔醫學會官網

隨著生活水平的提升，人們的飲食習慣也隨之變化，高糖分和精細加工食品的攝入量增多，這也導致了牙齒疾病發病率的上升。

而不健康的飲食和衛生習慣，愛吃甜食、吸煙、酗酒等均會引起口腔疾病。如齲齒和牙周炎等會破壞牙齒和牙齦組織，除影響咀嚼、言語外，還會引起社會心理障礙。有些有害微生物長期存在于口腔中，會導致多種并發癥，嚴重者還會引起口腔癌。

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根據世界衛生組織（WHO）在1981年提出的標準，口腔健康為“牙齒清潔、無齲洞、無疼痛，牙齦顏色正常、無出血現象”。近年來，越來越多的人意識到口腔健康對生活質量的重大影響。

口腔中的細菌可以把糖轉化為酸性物質，進而慢慢地侵蝕牙齒，引發齲齒，通過攝入一些具有抑制口腔細菌生長作用的成分，可以起到一定的保護作用。而赤蘚糖醇也因其獨特的性質，已在口腔護理產品等領域中有著廣泛應用。

變異鏈球菌是口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬中的一種，是齲病的主要致病菌。

楊秀娟和姚軍^[1]研究了利用激光共聚焦顯微鏡（CLSM）結合死菌與活菌熒光染色技術研究赤蘚糖醇對口腔中變異鏈球菌生物膜的影響。

根據掃描圖像顯示，陰性對照組變異鏈球菌生物膜密度明顯高于其他赤蘚糖醇組。陰性對照組生物膜呈片狀，面積最大，最厚，幾乎填滿整個蓋玻片。赤蘚糖醇各組生物膜較薄，零星散開，可見暗黑的空隙，細菌零亂分布，并且濃度越大細菌越分散，空隙明顯增加。

圖源：參考文獻^[1]

結果顯示，陰性對照組24h生物膜厚度明顯高于赤蘚糖醇實驗組，并且隨著赤蘚糖醇濃度的增加，變異鏈球菌生物膜厚度變薄，各層細菌密度降低，細菌之間的黏結性降低，各層活菌百分比也隨濃度的增加而減少，說明赤蘚糖醇對變異鏈球菌生物膜結構有影響，并且影響程度和赤蘚糖醇濃度成反比，隨濃度增加，影響效果也更加明顯，有助于減少牙菌斑的形成，預防齲齒。

Cock等^[2]研究也證實了這一觀點：赤蘚糖醇能有效減少牙菌斑數量，阻止常見的口腔鏈球菌附著在牙齒表面，抑制包括變形鏈球菌在內的細菌生長，對口腔的殺菌效果比木糖醇和山梨糖醇更明顯。

早在1997年，赤蘚糖醇就獲批美國FDA安全食品配料GRAS認證，在美國含有赤蘚糖醇的食品包裝上均允許標注“有益于牙齒健康”的標識。

在“GB2760-2014 食品添加劑使用標準”中，也明確標示，赤蘚糖醇可在各類食品中按“生產需要適量使用”。

圖源：GB2760-2014

赤蘚糖醇因其具有破壞或改變細菌生物膜結構，減少細胞黏附，抑制致病菌生長等優良特性，有著極大的開發利用價值。

目前，赤蘚糖醇被廣泛的應用于口腔護理產品、兒童食品中，比如牙膏、漱口水、不傷牙棒棒糖等。

圖源：RADIUS（左）飛享家（右）

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[1]楊秀娟,姚軍.不同濃度的赤蘚糖醇對變異鏈球菌生物膜結構的影響[J].福建醫藥雜志,2023,45(03):109-112.

[2]Cock D P，Makinen K，Honkala E，et al. Erythritol is more effective than xylitol and sorbitol in managing oral health endpoints［J］.International Journal of Den‐tistry，20169868421.